脊髓撞击并压迫性损伤减压价值的实验研究

目的　观察脊髓损伤后椎管狭窄程度、减压时间与脊髓神经功能恢复之间的关系。方法　选择新西兰兔 76只 ,分 4组。A组 (对照组 ) 8只 ,L1 椎体前路 ,前后方向钻孔开窗 ;B组 (撞击组 ) 8只 ,经椎体骨窗处 ,72 0gcm力脊髓撞击损伤 ;C组、D组于撞击致伤后 ,从骨窗处置入小螺钉分别造成 <30 %和 >5 0 %的椎管狭窄 ,并根据术后 1 2h ,3、 7、 2 8、 4 2d去除小螺钉 (减压 )的时间不同各分为 5个小组。通过病理 ,SEP检测及免疫学观察 (斜板试验及BBB评分 ) ,观察神经功能恢复的差异性。结果　B组、C组及D组中d8组术后 4 2d与A组相比 ,斜板试验及BBB评分P >0 0 5无统计学意义 ,实验兔运动功能均能恢复。结论　上述实验条件下 ,椎管狭窄程度 <30 % ,进行或不进行椎管减压 ,脊髓神经功能均可在 4 2d内恢复 ;椎管狭窄 >5 0 % ,1 2h内减压 ,神经功能基本恢复 ,3d后减压神经功能大部分丧失