目的观察针刺结合药物治疗脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的临床疗效。方法将60例PSD患者随机分为针药组和西药组,各30例。针药组以针刺百会、内关、太冲、合谷等穴位为主,并口服氟西汀;西药组单纯口服氟西汀。8周后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和中国卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)评价两组临床疗效,并观察两组不良反应。结果针药组在降低PSD患者HAMD、CSS评分,改善抑郁症状和神经功能方面的疗效显著优于西药组(P<0.05),且不良反应少。结论针刺结合药物治疗PSD的疗效确切,不良反应少。