CT导向下经皮肺穿刺活检并发症的预防及处理

目的　探讨CT导向下经皮肺穿刺活检术的并发症及其预防和处理。方法　对 168例肺部疑难病变行CT导向下经皮肺穿刺活检术 ,分析并发症的种类、主要并发症发生的影响因素 ,以及并发症的预防和处理措施。结果　 168例穿刺成功 ,并发症主要为气胸 14例 ,肺出血 3 4例 ,除 1例气胸较大量外 ,其余均为少量。气胸与病灶大小、部位及穿刺次数有关 ,出血与病灶大小及术前是否增强有关。少量出血或气胸无需处理 ,大量气胸需置管引流。结论　对于CT导向下经皮肺穿刺活检术的并发症 ,应以预防为主 ,而预防的关键在于术前准确的定位和对血管的评估 ,以及术中熟练的操作。