中药与免疫抑制剂防治肾小管间质纤维化的实验研究

探讨中药、免疫抑制剂与强的松在弥漫性增生性肾炎中，对免疫细胞浸润、TGF-β分泌及对肾小管间质纤维化的作用，为治疗肾炎提供实验依据。采用Wester大鼠建立肾炎动物模型，模型建立后分为对照组，饲喂强的松治疗组，强的松＋环磷酰胺治疗组，强的松＋川芎嗪（ligustrazine）治疗组，强的松＋别甲（CarapaxAmydae）治疗组，强的松＋赤小豆（phaseolusangularis）＋苡仁（Coix）治疗组，共6组。治疗中每周查24小时尿蛋白，尿β2-MG，治疗8周处死各组动物，取心血测血肌酐、尿素氮，并取肾作病理、免疫、电镜与TGF-β酶组化检查。结果显示：强的松＋环磷酰胺（CTX）治疗组，能明显抑制免疫细胞浸润，抑制TGF-β在肾小球与肾小管间质的分泌，尿蛋白与β2-MG产生减少，血肌酐、尿素氮下降。单一强的松组则无上述作用．强的松与中药配伍治疗的各组中，与川芎嗪配伍的疗效优于其它各中药组，但较CXT配伍组差，而各治疗组均优于对照组。以上表明：强的松＋环磷酰胺治疗弥漫性增生性肾炎有明显疗效。单一强的松组治疗作用较差，但合用上述药物疗效更佳。