腹腔镜胆囊切除术后胆囊颈管残留结石10例报告

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊颈管结石漏诊的原因及其预防。方法回顾性分析我院自1999年1月～2005年1月收治的腹腔镜胆囊切除术后胆囊颈管残留结石10例的临床资料。结果本组病例术前均经B型超声、MRCP、ERCP确诊,均经再次手术治愈。结论手术中忽视或判断失误;急性炎症胆囊三角解剖不清;遗留过长的胆囊管及胆囊管畸形、变异是腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石漏诊的主要原因。术中胆道造影、术前B型超声筛查、术中B型超声引导是及时发现胆囊颈管结石残留的主要方法。