急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的动态变化与预后的关系

被引:17
作者
邓宁 [1 ]
常为民 [1 ]
王春全 [1 ]
杨进军 [1 ]
郭伟 [2 ]
机构
[1] 重庆市第九人民医院ICU
[2] 重庆市第九人民医院普外科
关键词
急性呼吸窘迫综合征; 血管外肺水指数; 脉搏指示持续心排出量监测;
D O I
暂无
中图分类号
R563.8 [呼吸衰竭];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水(EVLW)与ARDS患者预后的关系。方法根据患者预后,将23例ARDS患者分为存活组(n=13)及死亡组(n=10)。连续3 d利用PiCCO监护仪测定入选患者血管外肺水指数(EVLWI)的动态变化,并分析其与患者预后的关系。结果入院时存活组及死亡组患者除血乳酸水平外,其他动脉血气分析指标差异均无统计学意义。两组患者入ICU时EVLWI均较高[(13.9±3.45)mL/kg比(14.87±5.75)mL/kg,P>0.05],但无明显差异。在强化治疗的第2 d,存活组患者EVLWI开始明显下降,死亡组患者的EVLWI轻度上升,两组间EVLWI出现明显差异[(11.07±2.51)mL/kg比(15.63±5.05)mL/kg,P<0.05]。治疗后第3 d两组患者EVLWI间差别更加明显[(10.32±1.57)mL/kg比(16.6±4.33)mL/kg,P<0.01]。结论 ELVW的动态变化可用于评估ARDS治疗效果和患者预后,也提示EVLWI可能是客观评价肺毛细血管渗漏的指标之一。
引用
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邱海波 ;
崔世涛 ;
周天益 ;
徐兵 ;
陈彦 .
中国医药导刊, 2006, (05) :351-353
[2]
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[3]
Extravascular lung water to blood volume ratios as measures of permeability in sepsis-induced ALI/ARDS [J].
Groeneveld, A. B. Johan ;
Verheij, Joanne .
INTENSIVE CARE MEDICINE, 2006, 32 (09) :1315-1321
[4]
Factors influencing the estimation of extravascular lung water by transpulmonary thermodilution in critically ill patients [J].
Michard, F ;
Schachtrupp, A ;
Toens, C .
CRITICAL CARE MEDICINE, 2005, 33 (06) :1243-1247
[5]
Accuracy of transpulmonary thermodilution versus gravimetric measurement of extravascular lung water [J].
Katzenelson, R ;
Perel, A ;
Berkenstadt, H ;
Preisman, S ;
Kogan, S ;
Sternik, L ;
Segal, E .
CRITICAL CARE MEDICINE, 2004, 32 (07) :1550-1554
[6]
Comparative Diagnostic Performances of Auscultation; Chest Radiography; and Lung Ultrasonography in Acute Respiratory Distress Syndrome.[J].Daniel Lichtenstein;Ivan Goldstein;Eric Mourgeon;Philippe Cluzel;Philippe Grenier;Jean-Jacques Rouby.Anesthesiology.2004, 1
[7]
Assessment of cardiac preload and extravascular lung water by single transpulmonary thermodilution [J].
Sakka, SG ;
Rühl, CC ;
Pfeiffer, UJ ;
Beale, R ;
McLuckie, A ;
Reinhart, K ;
Meier-Hellmann, A .
INTENSIVE CARE MEDICINE, 2000, 26 (02) :180-187