现代病历的发展及其法律属性

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历不仅具有医学科学意义上的证据属性,而且还具有实施鉴定、明确责任、解决争议等法律意义上的证据属性。随着我国逐步进入信息化时代,电子病历已经在医疗卫生系统逐渐普及,也带来了一系列的问题,尤其是在我国还不具有明确的法律效力,所以进一步推广应用还需要做好两项工作:一是确立电子病历的法律标准和法律效力,针对电子病历进行有效的立法活动;二是针对我国医疗系统电子病历的实施现状,提出符合实际的、行之有效的管理办法。