舒心注射液治疗心肌缺血-再灌注损伤的临床与实验研究

目的 :探讨舒心注射液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :对初次发病且发病后 36小时内的10 1例急性心肌梗死患者采用舒心注射液治疗 1周 ,观察治疗前后血清中红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)、血浆乳酸脱氢酶 (L DH)活性及丙二醛 (MDA)含量的变化。将 2 0只心肌缺血再灌注模型兔随机分为缺血再灌注对照组和舒心注射液治疗组 ,每组各 10只。治疗组于缺血 10分钟时从耳缘静脉注入舒心注射液 2 m l/kg,对照组注入生理盐水 2 m l/kg,实验过程中记录左心室收缩内压 (L VSP) ,左室内压最大变化速率 (± dp/dt)及心电图 导联 ST段 ,测定血浆肌酸磷酸激酶 (CPK)活性和 MDA含量。结果 :急性心肌梗死患者用舒心注射液治疗后 ,SOD活性明显升高 (P<0 .0 1) ,L DH活性及 MDA含量明显降低 (P<0 .0 1)。动物缺血 40分钟及再灌注 40分钟时 ,治疗组 L VSP、± dp/dt值高于对照组 ,ΣST段、血浆 CPK活性和 MDA含量均明显低于对照组 (P均<0 .0 1)。结论 :舒心注射液对心肌缺血再灌注损伤有明显治疗作用 ,其机制可能与减轻氧自由基损伤有关。