目的 探讨小儿急性下呼吸道感染的病原学特点及其与临床的关系。方法 采用痰细菌培养、痰支原体培养、APAAP法、酶联免疫法 (ELISA)等对 2 46例下呼吸道感染病儿进行多病原学研究。结果 单纯病毒感染占 5 0 .4% ,细菌感染 4.1% ,支原体感染 5 .7% ,混合感染 2 7.2 % ,病原不明 12 .6 %。毛细支气管炎组中无单纯细菌或支原体感染 ;而支气管炎组中无 1例是单纯细菌感染。 <1岁组的混合感染率 37.6 %高于 1岁以上年龄组 (16 .5 3% ) (P <0 .0 5 )。CRP的升高在细菌与病毒感染间差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 病毒感染和混合感染构成小儿急性下呼吸道感染的主要病原 ;婴儿中混合感染率高 ,而CRP的升高有助于早期判断细菌感染。