123I-BMIPP心肌断层显像对劳力性心绞痛的诊断价值

目的探讨安静时１２３Ｉ β 甲基碘苯脂十五烷酸（ＢＭＩＰＰ）心肌断层显像（简称１２３Ｉ ＢＭＩＰＰＳＰＥＣＴ）对劳力性心绞痛的诊断价值，并与运动负荷２０１Ｔｌ心肌断层显像（简称２０１ＴｌＳＰＥＣＴ）对比分析。方法对３２例劳力性心绞痛患者及１２例健康对照者进行１２３Ｉ ＢＭＩＰＰＳＰＥＣＴ及２０１ＴｌＳＰＥＣＴ检查；将左室划分为９个节段，采用４级评分法对各节段放射性分布进行半定量评价（ＤＳ）。结果心绞痛组２０１ＴｌＳＰＥＣＴ表现为放射性分布低下的节段大于１２３Ｉ ＢＭＩＰＰＳＰＥＣＴ，二者ＤＳ的一致率为６０８％。１２３Ｉ ＢＭＩＰＰＳＰＥＣＴ检出冠状动脉狭窄病变的敏感性、特异性及准确性分别为６２％、９２％、７０％，２０１ＴｌＳＰＥＣＴ为８４％、８３％、８４％，１２３Ｉ ＢＭＩＰＰＳＰＥＣＴ的敏感性明显低于２０１ＴｌＳＰＥＣＴ（Ｐ＜００５）。冠状动脉狭窄支数越多，病变程度越重，１２３Ｉ ＢＭＩＰＰＳＰＥＣＴ的检出率越高。结论安静时１２３Ｉ ＢＭＩＰＰＳＰＥＣＴ对劳力性心绞痛冠状动脉狭窄的检出及其程度的判定有一定的临床价值。