CT导引细针活检定性诊断肺小病灶

对痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周边部小病灶，行ＣＴ导引细针肺活检，以期术前定性诊断，并发现早期肺癌。方法收集痰检及纤支镜检不能确诊的≤２ｃｍ的肺周边部小病灶２４例，使用Ｓｏ－ｍａｔｏｍＤＲ－Ｈ型ＣＴ机薄层扫描定位，２０Ｇ活检针在胸部病灶定位尺指导下穿刺取材，行细胞及组织病理学诊断。以术后病理诊断及２年临床观察结果为判定标准，分别统计细胞学、组织学诊断的准确性。结果恶性病变１６例，良性８例。细胞学诊断灵敏度为７５．０％（１２／１６），特异度为８／８，准确度８３．３％（２０／２４）；组织学诊断灵敏度为８７．５％（１４／１６），特异度为８／８，准确度９１．６％（２２／２４），并发现早期肺癌２例。结论ＣＴ导引细针肺活检安全，准确，诊断迅速，并可发现早期肺癌，值得推广。