短小手术患者不同靶浓度异丙酚复合芬太尼麻醉喉罩的置入条件

被引：17

作者：

柯敬东

田鸣

李树人

机构：

[1] 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科

来源：

中华麻醉学杂志 | 2005年 / 04期

关键词：

二异丙酚; 芬太尼; 药物释放系统; 喉面罩;

D O I：

暂无

中图分类号：

R614 [麻醉学];

学科分类号：

100217 ;

摘要：

目的比较以不同初始血浆靶浓度(Cp)靶控输注(TCI)异丙酚复合芬太尼麻醉诱导下短小手术患者喉罩(LM)的置入条件,探讨LM置人时适宜的异丙酚Cp。方法拟行短小手术的患者45例,年龄18～60岁,随机分为3组,Ⅰ组异丙酚Cp为4μg/ml,Ⅱ组异丙酚Cp为6 μg/ml,Ⅲ组异丙酚Cp为8μg/ml,每组15例。静脉注射芬太尼3μg/kg后3 min TCI异丙酚,当效应室浓度(EC)达2.5μg/ml 时置入LM 。观察LM的置入条件:张口度、恶心、呛咳、体动及总体条件。记录EC达2.5 μg/ml时异丙酚用量、剂量及时间。记录患者静卧后5min(T1)、意识消失时(T2)、异丙酚EC达2.5μg/ml(T3)、LM置入即刻(T4)和LM置入后3 min(T5)时收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)及BIS。结果三组T3-5时SP、DP、HR、BIS均低于T1(P<0.01)。Ⅲ组T5时SP、DP和BIS均低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05或0.01)。与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组异丙酚EC达2.5 μg/ml时异丙酚的用量、剂量均升高、时间缩短(P<0.01);与Ⅱ组比较,Ⅲ组异丙酚EC达2.5 μg/ml时异丙酚的用量、剂量均升高、时间缩短(P<0.01)。与Ⅰ组比较, 当异丙酚EC达2.5μg/ml时,Ⅱ、Ⅲ组完全张口度的例数、无呛咳的例数、无体动、总体条件容易的例数均升高(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组间上述指征比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短小手术患者芬太尼3

引用

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页数：4

共 5 条

[1]

Propofol or sevoflurane for larygeal mask airway insertion. Mary E,Molloy F,Donal J,et al. Canadian Journal of Anaesthesia . 1999

[2]

Reduction by fentanyl of the CP50 values of propofol and hemodynamic responses to various noxious stimuli. Tomiei K,Kazuyuki I,Koji M. Anesthesiology . 1997

[3]

Propofol effective concentration 50 and its relationship to bispectral index. Irwin MG,Hui TW,Milne SE,et al. Anaesthesia . 2002

[4]

Laryngeal mask insertion during target-controlled infusion of propofol. Hee JB,Jong HK,Choon HL. Journal of Clinical Anesthesia . 2001

[5]

Prediction of movement at larygeal mask airway insertion: companon of auditory evoked potential index, bispectral index, spectral edge frequency and median frequency. Dio M,Cajraj RJ,Mantzaridis H,et al. British Journal of Anaesthesia . 1999

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