电视腹腔镜胆总管切开探查后胆总管Ⅰ期缝合术

目的　探讨腹腔镜胆总管探查手术后胆总管切口的处理方法 ,免除患者术后带T型管的痛苦。方法　选择腹腔镜胆总管切开探查术的 2 0例患者在取出结石或蛔虫后Ⅰ期缝合胆总管 ,其中 2层缝合 17例 ,1层缝合 3例。结果　 2 0例均成功完成手术 ,手术时间 45～ 170min ,平均 12 6min ,术后平均 6d(3～ 10d)出院 ,18例患者取出 0 6～ 2 9cm结石 1～ 6粒 ,2例患者分别取出死蛔虫 1、2条。 1层缝合 1例出现轻度胆汁渗漏。结论　腹腔镜胆总管切开探查后选择性行胆管Ⅰ期缝合是安全的 ,术后患者出院早、痛苦小 ,恢复快 ;二层缝合可减少胆汁渗漏机会。