目的了解北京市2009年甲型H1N1流行性感冒(流感)危重症与死亡病例的流行病学特征,探讨影响甲型H1N1流感病情严重程度的主要因素。方法利用北京市2009年甲型H1N1流感病例个案信息进行描述性分析和多因素Logistic回归分析。结果北京市2009年甲型H1N1流感感染率为66.1/10万,25~60岁组人群感染率最高,为86.8/10万。0~5岁组和60岁以上年龄组危重症感染率(12.5/10万,3.9/10万)、死亡率(0.9/10万,0.7/10万)和病死率(2.4%,3.3%)较高。549例危重症病例中学龄前儿童110例,比例最高,占20.0%,69例死亡病例中离、退休人员17例,比例最高,占24.6%。超过70.0%的危重症和死亡病例均在发病后2 d内到医院就诊。危重症病例和死亡病例中,均以有心血管疾病的病例比例最高,其次为慢性肺部疾病。多因素Logistic回归分析显示,甲型H1N1流感病例中,60岁以上、慢性肺部疾病及心血管疾病可能导致其病情较重,OR值分别为3.586(95%CI 1.586~8.117)、2.126(95%CI 1.178~3.835)和1.954(95%CI 1.126~3.391)。结论 60岁以上、伴心血管疾病及慢性肺部疾病等因素可能加重甲型H1N1流感病例病情。