腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗子宫肌瘤的临床研究

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗较大或多发子宫肌瘤的临床可行性、中远期疗效及对卵巢功能的影响。方法:将100例较大或多发子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗组及传统开腹手术组,每组50例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后发热率、住院时间、月经症状的改变、肌瘤复发情况及卵巢内分泌功能情况。结果:腹腔镜组术中出血量较开腹手术组明显减少,二组比较有统计学差异(P<0.05);术后发热率、术后住院天数亦较开腹手术组明显减少(P<0.05)。腹腔镜组较开腹组手术时间长,但无一例中转开腹手术。随访12个月,腹腔镜组患者月经症状显著改善,均无复发,卵巢内分泌测定无明显改变(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉主干阻断联合肌瘤剥除治疗子宫肌瘤具有损伤小、恢复快、出血少、复发率低的特点,且对卵巢功能无明显影响,是治疗较大或多发子宫肌瘤较为理想的微创手术方法。