OA患者关节液uPA和MMP-3,9,13,14的表达水平与关节功能的相关性研究

目的检测OA患者关节液中uPA和MMP-3,9,13,14的含量,探讨其与OA关节功能、疼痛评分之间的相关性。方法收集2007年8月2010年12月在我院住院行关节镜诊治的膝OA患者关节液标本228份,应用ELISA法检测标本中uPA和MMP-3,9,13,14水平,采用spearman相关分析探讨uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13、MMP-14之间的相关关系,以及它们与关节功能评分（LKSS）、疼痛评分（VAS）之间的相关性。结果膝OA患者关节液中各个降解酶的表达水平分别为uPA（289.16±185.35 ng/mL）、MMP-3（1041.65±657.51 ng/mL）、MMP-9（41.37±28.82 ng/mL）、MMP-13（176.69±90.17 ng/mL）、MMP-14（2.73±1.31 ng/mL）;患者住院时Lysholm评分为（50.56±20.28分）,VAS评分为（6.51±1.43分）。spearman相关分析显示uPA与MMP-3、uPA与MMP-13、MMP-3与MMP-13表达水平均呈正相关（r=0.695,0.719,0.713,P<0.01）,uPA、MMP-9、MMP-14表达水平无相关关系（P>0.05）。uPA、MMP-3和MMP-13均与关节功能评分呈现正相关关系（r=0.574,0.616,0.691,P<0.01）,MMP-9和MMP-14与关节功能评分之间无相关关系,uPA、MMP-3,9,13,14与VAS评分均呈现正相关关系（r=0.361,0.417,0.136,0.514,0.156,P<0.05）。结论在诸多基质降解酶系中,uPA、MMP-3和MMP-13的表达与膝OA临床症状较为密切,尤其是uPA和MMP-13的作用更加显著,研究uPA和MMP-13在OA病理变化中的分子机制,可望为OA的诊治提供新的思路。