创伤性休克162例液体复苏临床疗效分析

目的探讨限制性液体复苏对严重刨伤患者的救治效果。方法搜集我科收治的严重创伤患者162例的病历资料,按入院1h内液体复苏的补液量分为3组:<1000ml为1组,59例;1000～2000ml为II组,56例;>2000ml为III组,47例;,分析补液量与救治效果的量效关系。结果162例中复苏成功率为80.9%,复苏成功后死于多器官功能衰竭(MODS)6例(3.7%).创伤病死率16%(26例)。创伤性休克患者早期(最初1h)输液量在1000～2000ml组的存活率明显高于输液量<1000ml组和输液量大于2000ml组(P<0.05)。结论创伤性休克早期液体复苏,最初1h输液量应选择1000～2000ml比较恰当,休克早期液体复苏应密切观察血压、脉搏、心率、氧饱和度和尿量,以稳定微循环为基础,以纠正氧代谢紊乱和防止MODS为目的。