小儿肺炎的病原学及药敏分析

目的通过调查小儿肺炎病原学及药敏试验情况,以指导临床应用抗生素。方法对肺炎患儿取下呼吸道分泌物标本,涂片筛查后进行培养并做药敏试验。结果1256份痰培养共培养出致病细菌394株,其中阴性杆菌与阳性球菌分别为74.5%和19%。其中20株为超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)。药敏试验结果表明细菌耐药性较严重。头孢三代、丁胺卡那霉素等抗生素为大多数细菌敏感,万古霉素及亚胺培南分别是耐药阳性球菌、耐药阴性杆菌的理想选药。结论本组小儿肺炎的致病菌以阴性杆菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷白所占比例较高,今后可能成为下呼吸道感染首位致病菌;细菌耐药性明显增强,特别是超广谱β-内酰胺酶细菌。