偏瘫患者行走能量消耗与速度的相关性

目的:观察偏瘫患者行走的能量消耗及其与速度的关系。方法:于1999-08/12选择北京医院康复科收治脑卒中偏瘫患者10例为观察对象,男8例,女2例;年龄53～70岁,平均58.4岁;病程1.5～54.0个月,平均13.8个月;均能独立行走,无呼吸系统疾病。患者自己选择自然行走速度,室内行走200m,如感觉疲劳、肌紧张等继续行走感到不适可终止行走。设备采用便携式呼吸气体分析仪,测试仪由检查者携带同行,测试时间:行走前站立2min、行走全过程、行走停止后5min测定氧代谢当量(MET)、行走氧值[每公斤体质量单位距离的耗氧量,mL/(kg·m)]=行走期间平均能量消耗值×3.5×行走时间/行走距离、速度(m/min)。结果:纳入患者10例,均进入结果分析。①行走速度4.2～53.4m/min,平均(23.5±15.2)m/min。②站立时能量消耗平均为(1.69±0.25)MET,行走时平均为(2.85±0.50)MET,行走后休息迅速降低到行走前水平,自然速度行走与自然站立能量消耗相差(1.15±0.44)MET,行走速度与行走能量消耗值有相关性(r=0.645,P<0.05)。③行走氧值0.23～1.85mL/(kg·m),平均(0.65±0.49)mL/(kg·m),行走过程中耗氧量曲线平稳,行走速度与行走氧值有相关性(r=-0.768,P<0.01)。结论:偏瘫患者舒适行走速度明显低于正常人群,站立和行走的耗氧量均增高,行走氧值明显增高。行走速度与能量消耗呈正相关,与耗氧量呈负相关。