肝素预防导管伴随性尿路感染的临床研究

目的研究经尿道灌注肝素对导管伴随性尿路感染（ＵＴＩｃ）的影响。方法将住院的１７６例尿路带管病人随机分成４组，经尿管灌注生理盐水（Ｃ组）、庆大霉素（Ｇ组）、肝素钠（Ｈ组）及肝素与庆大霉素交替（Ｍ）组，于置管后不同时间留尿或取导管培养，对导管内表面扫描电镜观察。结果留管１～３周Ｃ组和Ｇ组尿培养阳性率明显高于Ｈ组和Ｍ组，留管＞１周后Ｃ组和Ｇ组导管表面菌落数明显高于Ｈ组和Ｍ组。扫描电镜观察显示Ｈ组和Ｍ组比Ｃ组和Ｇ组导管表面附着层薄、纤维蛋白网稀、细菌密度低。结论经尿管灌注肝素能够预防或延迟导管伴随性尿路感染的发生。