目的:研究多巴胺对急性重症胰腺炎合并感染性休克患者肾脏功能的影响.方法:选择1998年以来在我院接受治疗的急性重症胰腺炎合并感染性休克患者39例,按照患者多巴胺最大泵注速率的不同分为A组14例,B组14例,C组11例,3组患者多巴胺最大泵注速率依次为2~9μg/(kg·min),10~15μg/(kg·min),>15μg/(kg·min).测定、记录所有患者MAP,HR,尿量,BUN,CRE,U-ALB和Uβ2-MG定量及APACHEIII评分.结果:治疗前,3组患者均表现有低血压、心动过速和少尿,多数患者CRE,BUN,U-ALB,Uβ2-MG和APACHEIII评分高于正常值上限.经过抗休克治疗,所有患者的MAP,HR,尿量及BUN,CRE均恢复到正常范围(P<0.01),U-ALB,Uβ2-MG定量及APACHEIII评分也有所恢复(P<0.01),但仍高于正常.结论:在急性重症胰腺炎合并感染性休克的治疗中,应以恢复脏器血流灌注为首要目标,以容量复苏为主,必要时辅以多巴胺等血管活性药物来维持循环稳定.