影响肺癌外科治疗预后因素的研究

目的　研究影响肺癌外科治疗效果的预后因素。方法　回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1961年 1月至 1988年 12月外科手术治疗的 946例肺癌患者的资料 ,选取 2 9个可能对预后有影响的变量输入计算机 ,用SAS 6.12软件进行分析。生命表法 (Lifetable)计算生存率 ,Log Rank统计分析进行显著性检验 ,COX模型单因素、多因素预后分析来评价众多预后因素对生存的影响。结果　全组术后 5年生存率 47.8% ,P TNMⅠ、Ⅱ、ⅢA期术后 5年生存率分别为 61.7%、3 5 .5 %及 2 7.6% (P <0 .0 1)。转移淋巴结数目和肿瘤大小是二个独立的预后因素。根治性切除与姑息性切除 5年生存率分别为 5 2 .2 %及 2 5 .1% (P <0 .0 1)。鳞癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌和大细胞癌 5年生存率分别为 5 4.0 %、44.0 %、42 .0 %、3 6.5 %及 2 3 .5 % (P <0 .0 5 )。结论　影响肺癌外科治疗的预后因素依次是 :P TNM分期、转移淋巴结数目、手术的切除性质、原发肿瘤大小和病理类型。