外科治疗幕上高血压脑出血手术方式的选择

被引：23

作者：

朱宏伟

师蔚

杨永林

李向忠

机构：

[1] 西安交通大学第二医院神经外科

[2] 合阳县医院外科

[3] 镇安县医院外科

来源：

中国临床神经外科杂志 | 2005年 / 04期

关键词：

高血压脑出血; 传统开颅; 钻孔引流; 预后;

D O I：

10.13798/j.issn.1009-153x.2005.04.018

中图分类号：

R651.1 [颅脑];

学科分类号：

摘要：

目的探讨幕上高血压脑出血在临床上外科治疗的最佳手术方式(传统开颅和钻孔引流),以最大限度的改善预后。方法以术后6个月死亡率和致残率作为评定指标,对30例传统开颅和76例钻孔引流病例按GCS评分高低和血肿量大小进行分类对比研究。结果血肿量81～110ml组中传统开颅组死亡率(14.3%,1/7)较钻孔引流组(83.3%,5/6)显著降低(P<0.05);GCS评分11～14分组中钻孔引流组伤残与自理人数比例(5∶20)较传统开颅组(5∶3)明显降低(P<0.05)。结论GCS评分较高(11～14分)的病人应用钻孔引流可降低远期致残率;巨大血肿(>80ml)的病人采用传统开颅能明显降低死亡率。

引用

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