麻疹疫苗高覆盖率背景下麻疹流行特征的变化与免疫策略调整必要性的探讨

目的探讨控制麻疹的策略和措施。方法对芜湖市1996～2005年麻疹的发病情况、麻疹爆发疫情、麻疹疫苗接种率、麻疹疫苗强化免疫等进行综合分析。结果1996～2005年,芜湖市麻疹疫苗报告接种率为98.47%,儿童疫苗免疫后抗体阳性率为95.77%。期间共报告麻疹病例697例,年平均发病率为3.19/10万,其中爆发疫情11起,爆发病例占总数的16.5%,其中有免疫史者占72.3%。与全国大多数地区相似,小于8个月和15岁以上年龄组的发病有增高趋势。根据国内文献资料,近年来全国部分地区13992例麻疹病例中,有麻疹疫苗免疫史的为3921例(28.0%),无免疫史的4753例(34.0%),免疫史不祥的5318例(38.0%)。结论有较好的计划免疫基础并不能避免麻疹的爆发,为达到消除麻疹的目标,除需要扎实开展儿童免疫规划基础工作外,还需对我国现行的麻疹免疫策略及免疫程序进行调整,建立新的成人免疫规划体系,适时研究开发更有效的麻疹疫苗毒株提高疫苗的免疫效力。