周围神经嵌压后脱髓鞘改变的实验研究

目的：探讨周围神经嵌压后脱髓鞘改变与压力的关系。方法：新西兰大白兔２０只（４０条坐骨神经），按压力大小分为０、４、８、１２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）４组。将坐骨神经从神经压迫器的孔隙内通过，持续加压１小时后解除压迫，术后１周取坐骨神经受压段及其远端行横、纵断切片和神经单丝纤维撕梳，在光镜和电镜下行组织形态学观察。结果：各压力组神经受压段发生不同程度的节段性脱髓鞘改变；压力升高其病理改变则加重，受压神经段和气囊两端的神经纤维水肿和脱髓鞘改变较重，粗神经纤维较细神经纤维损伤重；神经的外周区较中心区脱髓鞘明显；神经的远端脱髓鞘不明显。结论：神经受压后呈节段性脱髓鞘，其程度与压力成正比，受压神经的远端脱髓鞘不显著。