中药对非创伤性股骨头坏死分期治疗作用的临床观察

目的观察中药对各期非创伤性股骨头坏死的疗效,探讨活血化淤类中药治疗非创伤性股骨头坏死的有效性。方法回顾性分析2001年8月-2008年8月采用中药治疗的359例非创伤性股骨头坏死患者的临床资料,其中男性239例,女性120例,年龄16～69岁,平均40.6岁。综合非创伤性股骨头坏死0期临床诊断标准与Ficat的诊断标准,将上述患者分为0、1、2、3、4期共5期,按期别分组,各组间年龄、性别、病程具有可比性。各组采用中药治疗3～6个月,随访1～2年后,采用综合疗效评价标准进行疗效评价。结果0、1、2、3、4期患者的治愈率分别为44.9%、36.1%、30.5%、0%、0%,有效率分别为97.8%、80.6%、75.6%、63.6%、50.0%;总治愈率为25.3%,总有效率为76.3%。其中0期的疗效明显优于1、2期(P<0.01),而1、2期的疗效又明显优于3、4期(P<0.01);2、3期之间,3、4期之间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药对0、1、2期非创伤性股骨头坏死疗效显著,对3、4期疗效较差。对非创伤性股骨头坏死早期进行中药治疗,可以显著提高股骨头坏死的治愈率,晚期病例虽然不能治愈,但可在一定程度上改善症状。