目的 :研究脑醒喷鼻剂治疗椎基 -底动脉供血不足的即时疗效。方法 :将符合条件的 4 0例椎 -基底动脉供血不足 ( VBI)患者随机分为治疗和对照两组 ,治疗组 2 8例 ,对照组 12例 ,分别给予脑醒喷鼻剂和模拟空白 (生理盐水 )喷鼻剂喷鼻 ,并于给药前和给药后 15、30、60 min经 TCD检测其脑血流速度及搏动指数 ( PI)变化 ,并记录临床症状体征变化。结果 :治疗组给药后 15min至 60 min基底动脉 ( BA)、左椎动脉 ( L VA)、右椎动脉 ( RVA)的收缩期峰值血流速度 ( Vs)、平均血流速度 ( Vm)、舒张末期峰值血流速度 ( Vd)均明显提高 ,PI明显降低 ,与给药前相比具有显著性差异 ,P<0 .0 5~ 0 .0 1,药后 60 min与对照组相比具有显著差异 ,P<0 .0 5~ 0 .0 1。临床症状疗效总有效率为 67.86%。结论 :脑醒喷鼻剂治疗 VBI具有安全、速效且疗效确切的特点 ,经鼻腔给药的治疗途径可取