脑梗死患者颈动脉粥样硬化及C反应蛋白水平的改变

目的:观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化及C反应蛋白(CRP)水平的改变,以期为脑梗死的早期预防和预后评估提供理论支持。方法:选取本院2006年11月-2011年11月在神经内科住院的310例新发脑梗死的患者,另外选取本院40例体检科健康体检者作为健康对照组。彩色多普勒超声检测颈总动脉内膜中层厚度(IMT);胶乳增强免疫比浊法检测CRP表达水平的改变。结果:脑梗死患者IMT和CRP的表达水平均明显高于健康对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血清CRP的表达水平与IMT呈显著正相关(r=0.46,P<0.05)。无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组CRP的表达水平分别为(7.92±3.62)、(13.54±4.08)和(17.52±6.47)μg/mL,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中不稳定斑块组的CRP表达水平明显高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05),且稳定斑块组的CRP表达水平明显高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.01)。高CRP组的脑梗死患者神经功能评分、致残率和死亡率均明显高于低CRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者血清CRP升高是患者动脉粥样硬化病变的危险因素,CRP表达水平的检测在脑梗死的预防、预后改善评估等方面具有重要的临床意义。