连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭28例

目的探讨连续性血液净化用于临床药物治疗无效的顽固性心力衰竭患者的作用。方法2000年2月2007年1月,本院共有28例患者应用日间的连续性血液净化治疗。在28例患者中,男17例,女11例,年龄26～72（42.5±8.5）岁。术前心功能NYHA分级:Ⅲ级4例,Ⅳ级24例。其中冠心病8例,风湿性心瓣膜病12例,扩张性心肌病6例,高血压性心脏病2例。结果17例使用连续性血液净化治疗者,1周后症状明显改善,3个月后左室射血分数明显提高,左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVESD）明显减少。此后间断行CBP治疗,随访17例存活1年以上,11例3～6个月死于泵衰竭。结论连续性血液净化是治疗顽固性心衰有效手段,应强调早期使用,促使心功能恢复或过渡到心脏移植。