雷帕霉素洗脱支架在冠心病患者中应用一年后的疗效

目的　评价雷帕霉素洗脱支架在冠心病患者中应用 1年后疗效。方法　从 2 0 0 1年 12月到 2 0 0 3年 9月共有 14 3例冠心病患者置入Cypher药物支架 173枚 ,16 (9.3% )枚药物支架为直接置入 ,其余 15 7枚 (90 .8% )药物支架在置入前给予球囊预扩张。支架释放压力为 8～ 16atm ,其中 5 2 (30 .1% )例进行了后扩张。所有患者术前、术后给予足量抗血小板药物。结果　手术成功率 99.3% ,138例患者完成随访 ,平均随访时间为 (12 .8± 4 .3)个月。复发心绞痛 13例 (9.4 % ) ,急性心肌梗死 1例 (0 .7% )。 38例(2 7.3% )患者在术后 6～ 12个月内进行了冠脉造影复查。 5例患者为药物支架内出现再狭窄 ,其中 4例给予再次血管成形术 (TLR)。再狭窄率占所有患者的 (3.6 % ) ,占所有造影复查患者的 13.2 %。结论　雷帕霉素洗脱支架 1年后临床应用的效果良好 ,可降低再狭窄的发生 ,确切的效果有待于大规模的随机对照试验来评价