192例IgA肾病小管间质损害的临床与病理研究

目的 :探讨肾小管间质损害在IgA肾病的临床重要性。方法 :分析 192例IgA肾病的临床与病理资料。结果 :IgA肾病伴有肾小管间质损害占 85 .4 % ,其中轻度损害占 4 6 .9% ,中度损害占 2 0 .8% ,重度损害占 17.7% ,无损害占 14 .6 %。临床上血压升高、尿蛋白定量增多及肾功能减退是IgA肾病预后不良的临床因素。肾小球各项病理指标 :血管损害、肾小球总体损害、系膜增殖程度及球性硬化的积分随着肾小管间质的损害程度增加 ,二者呈平行关系。结论 :肾小管间质损害在IgA肾病病理改变中广泛存在。随着其损害程度的加重 ,IgA肾病的病情逐渐加重 ,提示肾小管间质损害是决定IgA肾病预后不良的关键因素之一。