含莫西沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效观察

目的:临床观察和评估莫西沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性。方法:将192例复治肺结核患者随机分为治疗组与对照组,两组患者除采用吡嗪酰胺、利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟胺治疗外,治疗组加莫西沙星,对照组加左氧氟沙星,疗程共21个月(强化期3个月,巩固期18个月)。住院期间面视下督导治疗;出院后电话督导治疗。结果:强化期结束时,治疗组与对照组的痰涂片和痰培养结核杆菌阴转率分别为72%和67%;巩固期结束时分别为94%和92%。X线影像学检查病灶吸收显效率分别是29%和26%;有效率分别82%和85%;空洞明显缩小或闭合率分别为56%和51%。结论:莫西沙星联合抗结核药阿米卡星、丙硫异烟胺、利福喷丁、吡嗪酰胺等治疗复治肺结核有协同作用,具有促进痰细胞学阴转,病灶吸收等方面疗效可靠,耐药性和安全性良好。