肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫综合征

目的探讨肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫综合征的效果。方法回顾性分析22例腹部手术后胃潴留的治疗,以12例行肠内营养的患者为治疗组(EN组),10例肠外营养的患者为对照组(PN组),两组患者均按体重每kg给予等额的热卡及氮摄入量,观察两组患者体重、白蛋白、转铁蛋白等营养状况的变化和医疗费用的差异。结果营养治疗开始时两组患者营养指标无明显差异,而1周后EN组血清前白蛋白较PN组平均提高0.2g(P<0.05),两周后EN组血清前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞则分别比PN组提高0.3g、0.4g和0.8×109/L(P<0.05);EN组为8～19d,平均治疗时间14d,PN组胃肠道功能恢复时间为11～28d,平均20d,EN组较PN组缩短6d(P<0.05);EN组日均治疗费用为(230±56)元,PN组(355±68)元,差异明显(P<0.05)。结论肠内营养支持治疗是腹部手术后胃瘫综合征营养支持的首选途径。