留置导尿致泌尿系感染的常见菌群及其药敏分析

目的 :了解留置导尿致泌尿系感染的常见菌群及其对抗生素的耐药性 ,以采取易行实用的预防对策 ,减少医院感染的发生率。方法 :对从 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 3年 5月因留置导尿致泌尿系感染而分离出的 193株病原菌进行回顾性调查分析。结果 :分离出 193株病原菌中 ,革兰阴性杆菌 118株 (6 1.1% ) ,革兰阳性球菌 4 9株 (2 5 .3% ) ,真菌 2 6株 (13.5 % )。主要病原菌依次为大肠埃希菌 (35 .8% )、白念珠菌 (10 .9% )、粪肠球菌 (9.3% )、肺炎克雷伯菌 (8.3% )、铜绿假单胞菌 (5 .7% )和表皮葡萄球菌 (5 .7% )。药敏试验结果提示除真菌外的大多数病原菌出现多重耐药性。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢派酮 舒巴坦、头孢西丁和阿米卡星较为敏感。革兰阳性球菌对替考拉宁和万古霉素高度敏感。 16株大肠埃希菌产超广谱 β内酰胺酶(ESBLs) ,产酶率 2 3.2 %。结论 :留置导尿致泌尿系感染的病原菌以大肠埃希菌为最常见 ,其次为白念珠菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌。合理使用各种侵袭性诊疗技术及抗生素对有效控制泌尿系感染和避免耐药菌株的产生尤为重要。