大黄预防重型颅脑外伤后多器官功能障碍综合征的临床观察

目的 :探讨预防重型颅脑外伤后多器官功能障碍综合征 (MODS)发生的有效方法。方法 :110例重型闭合性颅脑外伤患者随机分为 2组治疗。42例应用精黄片鼻饲 ,进行早期治疗 (治疗组 ) ,6 8例早期采用常规治疗 (对照组 )。观察 2组伴发多脏器损害的情况 ;同时检测血浆内毒素及肿瘤坏死因子 (TNF)水平的变化。结果 :对照组的 MODS发生率为 5 7.35 % ,病死率为 36 .77% ,治疗组分别降至 35 .72 %和 2 8.5 7% ;治疗组肝、胃肠道、呼吸系统损害明显减少 ,血浆 L PS水平明显下降 (P<0 .0 5 ) ,而 TNF下降更显著 (P<0 .0 1)。结论 :中药大黄对严重颅脑外伤后 MODS的发生有明显的预防作用