不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病慢性心力衰竭PCI术后病人血脂、炎性因子及左心功能的影响

目的研究不同剂量瑞舒伐他汀在经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病慢性心力衰竭中的应用及其对左心功能的影响。方法选择2017年1月—2019年12月在我院接受PCI术的冠心病合并慢性心力衰竭病人119例,按照随机数字表法分为低剂量组(60例)和高剂量组(59例)。低剂量组给予瑞舒伐他汀5 mg,高剂量组给予瑞舒伐他汀20 mg,两组均治疗6个月。观察两组治疗前后血脂水平、心功能、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及预后情况。结果两组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高,且高剂量组优于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后较治疗前左室射血分数(LVEF)升高,且高剂量组高于低剂量组,左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)减低,且高剂量组低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组血清hs-CRP、NT-proBNP水平均降低,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05);低剂量组心血管事件发生率为26.67%,冠状动脉再狭窄率为11.67%,高剂量组心血管事件发生率为5.08%,冠状动脉再狭窄率为1.69%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够有效改善冠心病慢性心力衰竭病人PCI术后左心功能及血脂情况,降低炎性因子水平,且高剂量治疗效果更佳,有效降低了心血管事件及冠状动脉再狭窄的发生率。