慢性阻塞性肺疾病患者系统性炎症与肺动脉高压的关系研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴或不伴肺动脉高压与全身炎症反应的程度的关系。方法采用彩色多普勒超声心动图测定安静状态下收缩期肺动脉压(SPAP),并将46例COPD患者分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,测定患者血循环中的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以评估COPD全身炎症反应的程度。结果 46例患者,其中21例并发肺动脉高压,25例无肺动脉高压。肺动脉高压组患者血清CRP中位数17.5mg/L及TNF-α中位数7.4pg/ml,显著高于无肺动脉高压组患者的血清CRP中位数11.8mg/L及TNF-α中位数5.1pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP对数转换值与SPAP呈正相关(r=0.637,P<0.05)。TNF-α对数转换值与SPAP无相关性。结论系统性炎症与COPD肺动脉高压形成有关。