抗中性粒细胞胞质抗体和抗酿酒酵母抗体表达在炎症性肠病诊断中的意义

目的回顾性分析血清核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)和抗酿酒酵母抗体(ASCA)的表达在炎症性肠病(IBD)诊断中的意义。方法间接免疫荧光生物薄片(IIFT)法检测97例IBD患者血清pANCA、ASCA表达,其中86例溃疡性结直肠炎(UC)列入UC组,11例克罗恩病(CD)列入CD组,另设36例结肠镜检查正常者为对照组。结果pANCA在UC、CD和对照组的阳性率分别为27.9%、0%和0%,UC组显著高于其他两组(P<0.01);ASCA在CD、UC和对照组的阳性率分别为36.4%、4.7%和0%,CD组显著高于其他两组(P<0.01)。86例UC患者中,重度UC 23例(26.7%),其中pANCA+6例(26.1%),ASCA+2例(8.7%),pANCA+/ASCA+1例(4.4%);轻、中度UC 63例(73.3%),其中pANCA+18例(28.6%)。重度与轻、中度UC患者pAN-CA表达情况无显著差异(P>0.05)。11例CD患者中,重度CD 4例(36.4%),其中ASCA+3例(75.0%);轻、中度CD 7例(63.6%),其中ASCA+1例(14.3%)。重度CD患者ASCA阳性率明显高于轻、中度CD患者(P<0.05)。结论ASCA、pANCA两种血清标志物对诊断UC和CD具有一定临床参考价值。