原发性肝癌AFP值正常或低度升高的原因分析和对策

<正>甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌的特异标志物,阳性率在70～90％,以血清AFP>400ng/ml作为诊断标准,其特异性在95％以上。但有10～30％左右的原发性肝癌不分泌AFP或低度升高,这给临床诊断和鉴别诊断带来很大困难。为此,我们收集本院确诊的402例原发性肝癌中AFP正常或低度升高共79例,占19.7％。本文对其原因进行分析和提高确诊率的办法作初步探讨,以供参考。材料和方法一、资料来源:收集本院近5年确诊原发性肝癌402例,其中经病理或手术证实76例。二、检查方法:采用AFP-RIA(双抗法),部份病例作了动态测定,或与CEA、CA50、SF作联合测定。AFP正常值<25ng/ml,低度升高<100ng/ml,中度升高为100～400ng/ml,>400ng/ml为确诊阈值。