平卧位微穿刺造瘘经皮肾镜碎石取石术56例报告

被引：51

作者：

周祥福 ^{[1
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高新 ^{[1
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温机灵 ^{[1
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肖翠兰 ^{[1
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温晓飞 ^{[2
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杨波 ^{[2
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陆佳荪 ^{[2
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陈兴屹 ^{[2
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孙颖浩 ^{[2
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机构：

[1] 中山大学附属第三医院泌尿外科

[2] 上海同济大学附属东方医院中法泌尿外科中心

来源：

中华泌尿外科杂志 | 2006年 / 11期

关键词：

经皮肾镜取石术; 平卧;

D O I：

暂无

中图分类号：

R699 [泌尿及男性生殖系外科学];

学科分类号：

摘要：

目的总结平卧位微穿刺造瘘经皮肾镜碎石取石术的临床经验。方法56例结石患者,结石位于左肾23例、右肾26例、输尿管上段7例。结石大小平均为2．6 cm×1．7 cm,单发结石17例,多发复杂性肾结石26例,肾铸形或鹿角形结石13例,最大铸形结石为5．7 cm×7．2 cm×4．3 cm。伴重度肾积水者9例,轻中度肾积水者29例。患者取平卧位,患侧腰胁部垫高,B超引导下进行穿刺、扩张建立经皮肾微穿刺通道,采用输尿管镜行经皮肾镜碎石取石术。结果56例碎石取石术均成功。1例术中输血200 ml,余55例均未输血。无一例出现严重并发症。一期结石取净40例(71．4％),残留结石16例,其中9例二期手术取净,3例行体外冲击波碎石术治愈,4例未进一步处理。结论平卧位行经皮肾镜碎石取石术患者体位舒适,击碎的结石更易冲出,而且利于麻醉师观察患者,方便气管插管等抢救措施的实施。

引用

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