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呼吸机相关性肺炎临床与病原菌特点分析
被引:77
作者:
张亚莉
耿穗娜
汪能平
孙树梅
李琼
王茵茵
机构:
[1] 南方医科大学南方医院
来源:
关键词:
呼吸机相关性肺炎;
临床相关因素;
病原菌;
耐药;
D O I:
暂无
中图分类号:
R563.1 [肺炎];
学科分类号:
摘要:
目的进一步了解机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床相关因素和病原菌特点,探讨防治VAP措施。方法对全院机械通气的患者,从使用呼吸机之日起,进行主动的目标性监测。结果全年我院机械通气患者202例,发生VAP者56例、78例次,呼吸机日(VDs)发病率为98例次/1 000 VDs,年龄>60岁、昏迷、气管切开、使用制酸剂、机械通气时间长等,均是发生VAP的重要因素;VAP的病原菌以G-杆菌为多数,占64.8%,其中铜绿假单胞菌居首位占22.7%;真菌占20.5%;混合感染者13例(23.2%);G-杆菌对常用抗菌药物的耐药率较高,分离出的葡萄球菌均为MRS。结论VAP的病原菌以G-杆菌占优势,其次是真菌,病原菌的耐药率较高;尽可能缩短机械通气时间、合理选用抗菌药物、加强消毒隔离措施等,有助于VAP的防治。
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