内镜全层切除术后胃壁缺损的金属夹联合尼龙绳间断缝合术

被引:31
作者
钟芸诗 [1 ,2 ]
时强 [1 ,2 ]
姚礼庆 [1 ,2 ]
周平红 [1 ,2 ]
徐美东 [1 ,2 ]
马丽黎 [1 ,2 ]
陈涛 [1 ,2 ]
机构
[1] 复旦大学附属中山医院内镜中心
[2] 复旦大学内镜诊疗研究所
关键词
黏膜下肿瘤; 内镜下全层切除术; 金属夹; 尼龙绳;
D O I
暂无
中图分类号
R735.2 [胃肿瘤];
学科分类号
100112 [医学生物化学与分子生物学];
摘要
目的探讨金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补内镜下全层切除术(EFR)治疗后胃壁缺损的临床价值。方法回顾性分析2011年3-10月骨复旦大学附属中山医院内镜中心行金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补EFR治疗后胃壁缺损患者的临床资料,评价其可行性、安全性和疗效。结果共计14例患者,中位年龄49(32~63)岁。病变位于胃体5例,胃底8例,胃窦与胃体交界1例。病变大小为0.6~3.0 cm。应用金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补成功率100%(14/14),内镜下修补中位用时12(8~20)min.无中转外科手术或腹腔镜手术病例。4例于治疗后1 d出现腹部胀痛或隐痛,体温升高,其中2例经B超提示腹腔有少量积液,给予穿刺引流;4例均继续半卧位,持续胃肠减压和抗感染治疗1~3 d后好转出院。术后14例均获随访,中位随访时间3(1~8)个月,2例创面金属夹和尼龙绳残留.给予内镜下异物钳取出.创面愈合好。结论金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补EFR治疗后胃壁缺损安全而有效,可以成为临床上消化道缺损内镜下修复的方法之一。
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中华消化内镜杂志, 2007, 24 (04) :262-265
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Zhong, Yun-Shi ;
Yao, Li-qing ;
Zhou, Ping-hong ;
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Wang, Ping .
GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY, 2011, 74 (06) :1194-1200
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Schmidt, Arthur ;
Vassiliou, Melina C. ;
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Caca, Karel .
GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY, 2009, 70 (04) :732-739
[6]
Gastrotomy closure using bioabsorbable plugs in a canine model [J].
Cios, Theodore J. ;
Reavis, Kevin M. ;
Renton, David R. ;
Hazey, Jeffrey W. ;
Mikami, Dean J. ;
Narula, Vimal K. ;
Allemang, Matthew T. ;
Davis, S. Scott ;
Melvin, W. Scott .
SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES, 2008, 22 (04) :961-966
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Evans, John A. ;
Rosato, Francis E. ;
Ginsberg, Gregory G. .
GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY, 2007, 65 (04) :684-687
[8]
Successful nonsurgical management of perforation complicating endoscopic submucosal dissection of gastrointestinal epithelial neoplasms [J].
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Ono, S. ;
Kobayashi, K. ;
Hashimoto, T. ;
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Shimizu, Y. ;
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Kawabe, T. ;
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Omata, M. .
ENDOSCOPY, 2006, 38 (10) :1001-1006
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Complete closure of a large defect after EMR of a lateral spreading colorectal tumor when using a two-channel colonoscope [J].
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Saito, D .
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