重型颅脑损伤患者实施肠内营养的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者早期行肠内营养支持治疗的护理。方法选取60例重型颅脑损伤患者,在伤后48～72 h,待病情稳定,生命体征平稳,无应激性溃疡等并发症,留置鼻胃管行肠内营养支持治疗,加强病情监测、输注护理以及并发症的预防和护理。结果本组60患者经早期肠内营养支持治疗2周,未出现肠道感染、应激性溃疡并发症,未发生高血糖、肝功能损害的代谢并发症,仅2例出现轻度负氮平衡,腹泻2例。结论重症颅脑损伤患者机体处于高分解代谢状态,其高分解代谢与神经功能障碍程度密切相关,早期肠内营养支持治疗可以明显改善患者的代谢紊乱,增强免疫功能,维持胃肠道黏膜完整性,对预防肠源性感染、应激性溃疡等并发症有着重要意义。