重组人促红细胞生成素改善老年慢性心力衰竭患者的心功能

目的:探讨重组人促红细胞生成素(rhEpo)改善老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的作用。方法:选择慢性CHF患者66例,随机分为2组,对照组(30例)给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或β受体阻滞剂等常规药物;治疗组(36例)在常规药物治疗基础上加用rhEpo(2000u,2～3次/周×24周)治疗。结果:rhEpo治疗组心功能改善的临床显效率(61.1%)和总有效率(88.8%)均较对照组(40%和53.3%)显著提高(P<0.01),且无明显的不良反应出现。治疗后与治疗前比较血红蛋白浓度显著增高,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积均有显著改善(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有极显著性(P<0.01)。治疗前贫血程度与左室射血分数呈显著正相关(P<0.01),治疗后血红蛋白(HB)浓度升高的程度与左室射血分数增加程度呈显著正相关(P<0.01)。结论:rhEpo辅助治疗老年CHF患者是一种比较安全有效的方法,能显著升高HB浓度,改善心功能。