重症急性胰腺炎患者血浆内皮素和P-选择素的变化及生长抑素对其的影响

目的　观察重症急性胰腺炎 (SAP)患者血浆内皮素 (ET )和P 选择素的变化特点以及生长抑素对其的影响。方法　将 68例急性胰腺炎患者分为SAP和轻型胰腺炎 (MAP)组 ,并将32例SAP患者分为一般治疗组和生长抑素组 ,采用放射免疫法分别测定血浆ET和P 选择素。结果　入院 2 4h内SAP组ET和P 选择素分别为 ( 165 .45± 9.0 7)ng/L和 ( 72 .16± 5 .34 ) μg/L ,均显著高于MAP组和正常对照组 (P <0 .0 1)。SAP患者经一般治疗后ET和P 选择素的水平较治疗前差异无显著性 ( P >0 .0 5 ) ;生长抑素治疗后ET和P 选择素的水平较治疗前均明显下降 ( P <0 .0 1)。生长抑素治疗组的治愈率明显高于一般治疗组 ( χ2 =6.412 ,P<0 .0 5 )。结论　内皮功能严重受损 ,血小板高度活化可能是SAP微循环障碍的一个重要中间环节。生长抑素能强烈地抑制血小板活化 ,降低内皮功能损害 ,从而改善血液循环。