文拉法辛在无幽门螺杆菌感染消化性溃疡治疗中的作用

目的评价合并抗抑郁药文拉法辛治疗无幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的疗效和安全性。方法将90例无Hp感染消化性溃疡伴有抑郁焦虑症状患者随机分为两组。传统治疗组应用制酸剂及胃黏膜保护剂,制酸药(洛赛克20 mg,1次/d),胃黏膜保护剂(洁维乐20 g,3次/d);传统治疗+文拉法辛组联用文接法辛75 mg/d,疗程均为8周。入组者治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评。入组前及第8周末均行胃镜检查。结果两组患者SAS自评量表分和SDS量表评分均较治疗前下降,但加用文拉法辛组消化性溃疡的治愈率为90.3%,SDS量表评分达常模有效率为85%,高于传统治疗组的62.5%和12.5%,差异有显著性;治疗中文拉法辛未出现明显副作用。结论心理卫生问题是导致消化性溃疡发病的重要因素;合并抗抑郁药文拉法辛治疗无Hp感染消化性溃疡的疗效显著;使用文拉法辛治疗是安全的。