目的探讨乌司他丁在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)时对急性胰腺炎相关性肺损伤(acute pancreatitis associated lung injury,APALI)的治疗作用。方法将我院2002年1月至2007年12月间44例SAP合并APALI患者进行分组,治疗组23例,行常规+乌司他丁治疗,对照组21例,行常规治疗,对照分析治疗期间呼吸频率、血气分析结果、胸片变化及疾病进展和预后情况。结果治疗各阶段乌司他丁治疗组较对照组肺损伤程度明显见减轻(P<0.05),且发生急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)和多脏器功能障碍综合征(mutiple organ dysfuntion syndrome,MODS)的发生率要低于对照组,死亡率明显降低(P<0.05)。结论乌司他丁对SAP合并APALI有显著的治疗作用,可以抑制炎症反应,降低死亡率。