目的研究艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(Post-stroke Depression,PSD)的疗效和安全性。方法将符合(CCMD-3)抑郁发作的诊断标准的73例患者随机分为研究组和对照组,研究组口服艾司西酞普兰,对照组口服氟西汀,疗程共6周。临床疗效判定依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率,不良反应采用不良反应量表(TESS)评定。结果研究组有效率82.35%,对照组有效率为80.56%,两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.04,P>0.05)。在第2周时研究组HAMD总分低于对照组(t=2.27,P<0.05),其中睡眠障碍因子评分、焦虑/抑郁因子评分与对照组相比有显著性差异(t1=3.16,t2=6.16,P<0.01),不良反应两组之间差异无统计学意义。结论艾司西酞普兰与氟西汀治疗PSD疗效相当,不良反应少,但艾司西酞普兰起效时间比氟西汀快。