2006年全球哮喘防治创议(GINA)解读

哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分（cellular elements）参与的气道慢性炎症性疾病。治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。（1）控制药物:指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,包括吸入糖皮质激素（ICS）全身用激素、白三烯调节剂、长效肾上腺素β2受体（β2受体）激动剂（LABA,须与ICS联合应用）、缓释茶碱、色苷酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;（2）缓解药物:指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效吸入β2受体激动剂（SABA）、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服SABA等。激素是最有效的控制气道炎症药物,吸入为首选途径,局部抗炎作用强,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。ICS是长期治疗哮喘的首选药物,常用ICS见表1。