大肠埃希菌LEE毒力岛的临床流行病学调查

[目的 ]了解携 L EE毒力岛大肠埃希菌在杭州不同人群中的流行状况。 [方法 ]应用 PCR技术检测不同临床来源的大肠埃希菌菌株的 L EE毒力岛 ,并对检出的 intimin基因 3'端部分以 PCR法和限制性酶切分析法进一步分型。[结果 ]在杭州市区 2周岁以下的腹泻婴幼儿中 ,携 L EE毒力岛的大肠埃希菌的检出率高达 2 0 .0 % ,而在 2岁以上的腹泻人群中检出率仅为 3.0 %。检获的大肠埃希菌 L EE毒力岛的 intimin基因以 β型为主 (占 45 .0 % ) ,并有 2 0 .0 %不能按本文 PCR方法分型。限制酶切分析表明 ,β型可进一步分为 2个亚型 ,本文分离菌株的 γ型 intimin基因与 EHEC O15 7∶H7933株的 γ型 intimin基因酶切图谱差异较大。检获的携 L EE毒力岛的大肠埃希菌菌株中 ,仅有 1/ 5能用国内目前的致泻性大肠埃希菌诊断血清确定 O抗原。 [结论 ]携 L EE毒力岛大肠埃希菌为杭州市致婴幼儿腹泻的主要细菌性病原。L EE毒力岛的检测应成为 EPEC的诊断和流行病学调查主要手段。